Asuhan Keperawatan dengan Masalah Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif pada Pasien Pneumonia di Rumah Sakit Islam Darus Syifa’ Surabaya

Infeksi saluran pernapasan seperti Pneumonia sering ditemukan terjadi pada anak balita, tetapi juga pada orang dewasa dan pada kelompok lansia. Pneumonia merupakan salah satu penyakit infeksi yang mengenai saluran pernapasan bawah ditandai dengan batuk dan sesak napas, hal ini diakibatkan oleh adanya agen infeksius seperti virus, bakteri, mycoplasma (fungi), dan aspirasi substansi asing yang berupa eksudat (cairan) dan konsolidasi (bercak berawan) pada paru-paru. Tujuan dari penelitian ini untuk dapat melakukan Asuhan Keperawatan pada pasien Pneumonia dengan masalah Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif.
Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif deskripsif dengan pendekatan studi kasus. Variabel penelitian adalah Asuhan Keperawatan Dengan Masalah Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif Pada Pasien Penumonia. Sedangkan pengambilan data dilakukan dengan wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, dan dokumentasi. Dalam penelitian ini instrumen yang digunakan adalah format keperawatan asuhan keperawatan dalam bentuk format pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi, dan evaluasi dalam bentuk catatan keperawatan.
Hasil studi kasus dari kedua pasien didapatkan masalah utama yang sama yaitu bersihan jalan nafas tidak efektif, dan dilakukan intervensi manajemen jalan nafas. Setelah dilakukan tindakan memonitor pola nafas, memonitor bunyi nafas tambahan, memposisikan semi fowler atau fowler, melakukan fisioterapi dada, memberi minum air hangat, mengajarkan teknik batuk efektif, memberikan oksigen, dan kolaborasi pemberian bronkodilator selama 3 hari kedua pasien mampu batuk efektif, mampu mengeluarkan sekret, dan tidak ada suara nafas tambahan.
Kesimpulan dari studi kasus ini, pada kedua kasus tujuan tercapai selama 3 hari dengan kriteria pasien batuk efektif meningkat, produksi sputum menurun, frekuensi nafas membaik, dispnea menurun, suara ronkhi menurun, otot bantu nafas menurun.

=================================================================================================

Respiratory tract infections such as pneumonia are often found in young children, but also in adults and the elderly. Pneumonia is one of the infectious diseases affecting the lower respiratory tract characterized by cough and shortness of breath, caused by infectious agents such as viruses, bacteria, mycoplasma (fungi), and aspiration of foreign substances in the form of exudate (fluid) and consolidation (cloudy patches) in the lungs. The aim of this research is to be able to provide nursing care for pneumonia patients with the problem of ineffective airway clearance.
This research is a descriptive qualitative study with a case study approach. The research variable is Nursing Care with the problem of Ineffective Airway Clearance in Pneumonia Patients. Data collection was carried out through interviews, observations, physical examinations, and documentation. In this study, the instruments used are nursing care formats in the form of assessment, diagnosis, intervention, implementation, and evaluation in the form of nursing notes.
The case study results from both patients revealed the same main issue, which is ineffective airway clearance, and airway management interventions were carried out. After monitoring the breathing pattern, monitoring additional breath sounds, positioning in semi-Fowler or Fowler position, performing chest physiotherapy, providing warm water to drink, teaching effective coughing techniques, administering oxygen, and collaborating on bronchodilator administration over 3 days, both patients were able to cough effectively, expel secretions, and had no additional breath sounds.
The conclusion of this case study is that in both cases the objectives were achieved within 3 days with criteria including effective cough improved, sputum production decreased, respiratory rate improved, dyspnea decreased, wheezing decreased, and accessory respiratory muscle use decreased.

Keywords: Nursing care, Airway, Pneumonia